שני כללים פשוטים נדרשים למטפלים בשיטת פאולה בבואם לעבוד עם ילדים: יצירתיות והעברה של תרגילים מובנים שנועדו בשיטת פאולה למבוגרים לתרגול רגיל או לעולם משחקי התפקידים המקובל בגילאי שלוש עד שש אצל ילדים. הדברים נכונים ביחס לטיפול ברוב רובן של הבעיות הנוגעות לצרכים של ילדים. החל מהבעיות המוכרות יותר כגון: טיפול באסטמה, קשיי שליטה בסוגרים ועקמת. כולל הנושאים המוכרים פחות כקשורים לילדים כגון: דלקות חוזרות בשלפוחית ועצירויות כרוניות בשלבי הגמילה מטיטולים,
ילדים לא מעטים הסובלים מבעיות אלו ואחרות נוטים לאי יציבות בתנועת השלד ברמה מינורית. אי יציבות כזו מתבטאת בתופעות כגון: הטיה של הגוף לאחד הצדדים ללא רקע כמו עקמת, הטיה מוגזמת של הכתפיים כלפי מרכז הגוף כלומר לפנים, ועוד. תופעות אחרות שאינן ניכרות לעין הן שליטה חלקית בפה או בשפתיים, הבדלים ביכולת להפעיל את העפעפיים בתנועה נפרדת כלומר לסרוגין, קשיים לחוש את הלשון בכל טווח התנועה שלה בפה ועוד.
תופעות אלו אינן בעייתיות כשלעצמן, לרוב מתארגן הגוף במהלך תהליך הגדילה דרך לאזן ולפצות על העדרן. הזכרתן כאן נועדה להצביע על היותן חלק בלתי נפרד מתהליך הטיפול המתקיים בשיטת פאולה, כולל מצבים שבהם הטיפול ממוקד בבעיה כמו קשיי שליטה בסוגרים.
הרקע לקשיי שליטה בסוגרים נובע מכמה קבוצות של מצבים, חולשת שרירים באזור, קושי לחוש את התנועות בסוגר ולמקד את התחושות השולטות על סגירתו. מובן שלאחר שחוו הילד או הילדה חויות "כישלון" כלשהן הנכונות להתנסות מחדש נמוכה ביחס לנכונותם בשלבי הגמילה הראשונים. ההעזרות המוצעת בשיטת פאולה לחוש את האזור על ידי הפעלת שרירים טבעתיים כגון הלשון והנעתה באופן הממקד את התחושות באזור הסוגרים מעלה את הרגשות השליטה, ממקד את התחושות ומביא פעמים רבות לפתרון בבעיות שליטה או בשליטת יתר.
האפשרות להעזר בשרירים טבעתיים שונים כדי לחוש את השרירים שאינם מתפקדים מבוססת על כמה עקרונות ששיטת פאולה משתמשת בהם. כגון יכולת להניע שריר רחוק יחסית מהשריר הבעייתי על ידי שריר חזק אחר, שימוש בשרירים שהמגע איתם קל יחסית למגע בסוגרים כדי ליצור קשר נפשי וגופני עם אזורים שהצנעה מסבכת לעתים את תנועתם. הבנת הכוח הטמון בכיווצים במידות שונות להבדיל מהפעלות כוח מוגזמות ועוד.
נטייתם של כל השרירים הטבעתיים לפעול יחד ולהפעיל זה את זה הם הבסיס לתפקודו הבריא של כל גוף באשר הוא. הטיפול בשיטת פאולה משתמש בקשרים אלו, כאשר חל שיבוש כלשהוא בשריר טבעתי ניתן להעזר בתרגול "מרחוק", כלומר תרגול של שריר טבעתי תקין כדי לעורר בגוף את תנועת הכיווץ והשחרור שהשתבשה. טווחי ההשפעה של שיטת פאולה ביחס לתפקודים גופניים מופיעים הן בתפקוד השרירים הטבעתיים עצמם ובקשרים בינהם, הן בתפקוד מערכות פנימיות והן בהשפעת השרירים הטבעתיים על השרירים המשורטטים. ייחודה של שיטת פאולה הוא במקרים של שיבוש בתפקודי הפה, הלשון, העיניים והסוגרים אך מאחר שלשרירים אלו יש השפעה על שרירים נוספים מארגן הגוף במקרים רבים השפעות נוספות לתפקודם המוכר של השרירים הטבעתיים. תרגול השרירים הטבעתיים מעורר בגוף תגובות לא מתוכננות שלא מתוך הוראה מחשבתית ולכן ניתן מתוך התנסות יחידנית ליצור גם השפעה של שרירי הידיים והרגליים על השרירים הטבעתיים או להקל על הגוף באמצעות מניפולציות גופניות ולהביא הפעלה קלה יותר של השרירים הטבעתיים כשזו השתבשה.
היצירתיות שנדרשת עם ילדים כפי שהוזכרה בהתחלה יכולה להראות ככל תרגיל התעמלות למרות שהיא מכוונת להפעלת הסוגרים ביתר יעילות. לדוגמה: עמידה על קצות האצבעות תדגיש את התחושות בספינקטר הקדמי כלומר בסוגר הקדמי. ניתן להוסיף לעלייה ולירידה שהילד מבצע בעומדו במקום הזמנה לתנועות בפה דמויות פרצופים. מי שמכיר את כיווני הכיווץ המסייעים לספינקטר הקדמי ידע אם הילד עוזר לעצמו או מפריע.
שליטה בסוגר האחורי תושג אם כן על ידי הרמת הבהונות ולחיצת העקבים. זו תנועה שדורשת עזרה כדי שהילד יישאר יציב. לאחר שקיבל עזרה מהמבוגר הוא יכול לחפש תנועות ידיים ואברים אחרים המסייעים לו להישאר במקום.
סמדר נבו מורה מוסמכת לשיטת פאולה, עובדת עם ילדים ומבוגרים מזה 15 שנים. ניסיונה בתחום גמילה מאוחרת של ילדים מטיטולים או טיפול בבריחות קלות מערב משחקים ופעילויות יצירתיות. הבלוג שיצוין בהמשך מתאר ניסיון זה. מומחית לחיזוק רצפת האגן, לטיפול במערכות העיכול והנשימה ולהפגת כאב. מטפלת במבוגרים עם מחלות קשות.
http://paulamethod.blogspot.com/
0544893772